July 27
La dengue est arbovirose la plus répandue dans le monde entier, affectant jusqu'à 100 millions de personnes chaque année. Les voyageurs à la dengue régions endémiques importer 100 à 200 cas de dengue dans les États-Unis chaque année. Les Centers for Disease Control and Prevention déclare que l'incidence de la dengue chez les touristes peut être aussi élevé que 1 infection par tous les voyageurs 1000 vers des pays à haut risque.
virus de la dengue est endémique en Asie du Sud-Est, Afrique, Amérique centrale et du Sud, l'Inde, le Moyen-Orient, des Caraïbes et des îles du Pacifique tropical. Génotypes dengue circulant en Asie du Sud, Amérique centrale et du Sud, et dans le Pacifique Sud peuvent porter un risque plus élevé de la dengue hémorragique. Beaucoup de pays de ces régions souffrent d'épidémies de fièvre dengue tous les trois à cinq ans.
Quatre sérotypes viraux distincts (DEN-1, DEN-2, DEN-3 et DEN-4) dengue cause. Les moustiques Aedes aegypti transmettent les flavivirus de la dengue. Aedes albopictus est parfois impliqué dans la transmission de l'hémisphère occidental, y compris l'épidémie de 2001 de la dengue à Hawaii.
virus de la dengue provoque quatre conditions médicales distinctes: une maladie fébrile non spécifique, la dengue (DF), la fièvre dengue hémorragique (DHF) et le syndrome de choc de la dengue (DSS). Environ 1% des cas de dengue progresser à la forme hémorragique plus sévère. La fièvre hémorragique de la dengue a un taux de mortalité de 5% sans intervention médicale appropriée.
virus de la dengue a une période d'incubation de trois à quatorze jours de piqûre de moustique l'apparition des symptômes. Voyageurs malades présentant des symptômes pseudo-grippaux devraient envisager l'infection de la dengue si leur histoire de Voyage comprend une région endémique de la dengue dans les deux semaines précédentes.
virus de la dengue provoque fièvres aussi élevées que 40-41º C (104-105.8º F), des douleurs de type de grippe, des éruptions cutanées, des maux de tête, des douleurs oculaires rétro-orbitaire, perte d'appétit, des nausées et des douleurs abdominales. La dengue hémorragique peut provoquer des saignements des yeux, des gencives, tractus gastro-intestinal, et d'autres organes. Dengue éruption commence généralement sur trois jours et se propage à partir du torse à bout. La fièvre disparaît généralement au bout de cinq jours, mais la récupération complète est souvent lente avec des semaines de fatigue et de dépression.
Les cas graves nécessitent une hospitalisation, fluides orales et intraveineuses, et possible transfusion sanguine. Des complications surviennent généralement sur trois à cinq jours de la maladie. La perméabilité vasculaire accrue conduisant à une accumulation de liquide dans la cavité de l'abdomen et de la poitrine caractérise la dengue hémorragique (DHF). Décompensation circulatoire potentiellement mortelle se produit dans le syndrome de choc dengue (DSS) des cas.
Il n'y a pas de vaccins disponibles dans le commerce pour le virus de la dengue. Vaccins potentiels sont en essais sur le terrain, mais ne seront pas des options économiques à tout moment dans un proche avenir. Il n'y a pas de traitements médicaux spécifiques dengue; soins est limité à l'hydratation et de la gestion de la douleur. Par conséquent, éviter l'infection devrait être la principale préoccupation de un voyageur.
Les voyageurs devraient enquêter sur les activités de la dengue récente dans les régions qu'ils comptent visiter. Les Centers for Disease Control et les sites Web de prévention et de l'Organisation mondiale de la santé offrent tous deux des avis de santé spécifiques au pays. La transmission du virus de la dengue est le plus élevé pendant les saisons pluvieuses. Temps de votre voyage en conséquence pour minimiser les risques.
Les voyageurs en régions endémiques de la fièvre de la dengue doivent appliquer des produits anti-moustiques DEET quotidiennement pour les vêtements et la peau exposée. Utiliser des répulsifs avec plus de 50% la concentration de DEET; appliquer après la crème solaire. Chemises et pantalons à manches longues sont préférables à des shorts et des débardeurs. Les moustiques Aedes aegypti, vecteurs primaires de la dengue, fourrage durant la matinée et en début de soirée heures. Les moustiques peuvent mordre tout moment de la journée dans les zones climatisées ou ombragées.
Bien que les moustiques A. aegypti sont des mangeurs de jour, dormez sous une moustiquaire traitée avec un insectifuge. Rentrez le net sous le matelas pour empêcher l'entrée. Moustiquaire est aussi une méthode préférée pour protéger les très jeunes enfants dans des supports. Bébés pendant deux mois vieux peuvent utiliser DEET anti-moustique.
CDC mentionne des preuves anecdotiques de l'épidémie que les voyageurs séjournant dans des hôtels climatisées avec motifs bien entretenus sont moins à risque de la dengue infection de fièvre que les voyageurs séjournant dans des maisons d'amis et la famille dans les régions d'endémie.
Lorsque vous voyagez dans une zone d'activité de la dengue, ne prenez pas d'aspirine ou AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'ibuprofène si vous ressentez des symptômes pseudo-grippaux, des éruptions cutanées, des douleurs abdominales, des maux de tête ou. L'aspirine aggrave les aspects hémorragiques de la dengue. Il existe également un risque de syndrome de Reyes. Utilisez uniquement l'acétaminophène pour soulager la douleur.
Les voyageurs ne sont pas à haut risque de formes graves de dengue. Avant l'infection de la dengue place un patient à risque de la dengue hémorragique. Par conséquent, les voyageurs sans antécédents d'infection avant la dengue sont moins susceptibles de développer des formes graves de la maladie que les natifs d'une région endémique.
La plupart des gens en raison souffrent pas de maladie grave de l'infection par le virus de la dengue. Plus de 80% des cas de dengue sont asymptomatiques ou légère.